①符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定；

②職工所在用人單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，職工按照規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇；職工的生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助，在用人單位連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后，由生育保險(xiǎn)基金支付。

生育保險(xiǎn)待遇包括：①門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用；②分娩醫(yī)療費(fèi)用；③計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用；④生育津貼；⑤一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。

?門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用是指從建《孕產(chǎn)婦保健卡（冊）》開始至住院分娩前所需相關(guān)檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)。門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金支付。參保職工在本人所選生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診產(chǎn)前檢查發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，屬生育保險(xiǎn)基金支付的，由市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算；屬個(gè)人支付的，由本人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

?分娩醫(yī)療費(fèi)用指因順產(chǎn)（包括手法助產(chǎn)）、助娩產(chǎn)（包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引）、剖宮產(chǎn)三種分娩方式所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通病房住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用。

參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，在使用乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)先按規(guī)定比例自付，再按以下規(guī)定享受待遇。順產(chǎn)2000元、助娩產(chǎn)2200元、剖宮產(chǎn)3500元以下的費(fèi)用，由基金支付；順產(chǎn)2001～4000元、助娩產(chǎn)2201～4500元、剖宮產(chǎn)3501～6000元之間的費(fèi)用，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個(gè)人負(fù)擔(dān)5%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個(gè)人不負(fù)擔(dān)；順產(chǎn)4001元、助娩產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元以上的醫(yī)療費(fèi)用，在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個(gè)人負(fù)擔(dān)25%，在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個(gè)人不負(fù)擔(dān)。

?計(jì)劃生育手術(shù)的范圍：放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、早期妊娠流產(chǎn)、中期妊娠流（引）產(chǎn)、輸卵（精）管絕育及復(fù)通手術(shù)。

參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，在使用乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)時(shí)，應(yīng)先按規(guī)定比例自付，再按規(guī)定享受待遇。

?生育津貼是職工按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償。生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā)，計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。生育的，享受128天生育津貼，其中難產(chǎn)的，增加15天的生育津貼；生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加15天的生育津貼。計(jì)劃生育的享受2-42天生育津貼。

?一次性營養(yǎng)費(fèi)：職工生育或者妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的，發(fā)給一次性營養(yǎng)補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資的2%，2021年7月1日起一次性營養(yǎng)補(bǔ)助為2760元。

①男職工符合國家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的，享受15天生育津貼；

②男職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，由基金支付。

靈活就業(yè)人員不繳納生育保險(xiǎn)，按照生育保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)，享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇，即產(chǎn)前檢查費(fèi)用及分娩醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇，一個(gè)待遇年度內(nèi)發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用，基金支付比例40%，基金支付限額300元；發(fā)生的生育住院分娩費(fèi)用，參照住院支付政策執(zhí)行，其中在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，基金支付75%。